5413牙醫隨筆

牙齒變黃是許多愛美女性的困擾，常常已經認真刷牙，或者已經挑選好的牙膏，牙齒變黃依然發生。尤其碰到拍婚紗、攝影、職場需求更是會覺得難為情。人與人相處可能最先注意到對方展露的笑容。因此，保持牙齒沒有汙漬、美白亮麗，是讓自己自信的關鍵。這常常發生在生活現實裡，別讓元凶默默偷走你牙齒的白皙。

牙齒變黃的原因有哪些

年齡增長：由於年紀慢慢增加，跟身體其他器官一樣，牙齒健康情況也會隨著改變。琺瑯質是牙齒的保護層，質地堅硬，隨著年齡增加，它也愈來愈薄，容易顯露出象牙質偏黃的顏色。食物：含有鮮明顏色的食物，如：糖果、冰淇淋、水果等，長久下來會在牙齒留下汙漬。如果大量食用藍莓、蘋果或馬鈴薯，也會造成牙齒變成黃色。有些調味料，如：番茄醬、咖哩與一些佐料醬汁，也可能會在牙齒上留下一些汙漬。

飲料：咖啡、茶、酒精和可樂，這些酸性成分、單寧含量很高的飲料，會侵蝕牙齒琺瑯質。保護牙齒的最好方法是，避免飲用清涼飲料，並減少飲酒量。

抽菸：抽菸不只傷害您的肺部，也會影響牙齒；對有抽菸的人而言，可以容易看到牙齒上的黃色汙漬。因此，為了長期健康與美麗外觀著想，戒菸是最好做法。

疾病：有些需要放射治療、化學治療的疾病，會因為治療過程而使牙齒表面(琺瑯質)，或部分琺瑯質受到影響，這樣會導致牙齒產生汙漬，與其他牙齒方面的問題。此外，懷孕女性如果受到感染，可能會導致新生兒牙齒有汙漬。當懷孕的準媽媽因為治療感染，必需服用四環素、米諾四環素 (Minocycline)等藥物時，嬰兒的琺瑯質可能會受到影響。

長智齒症狀有哪些狀況是我們該注意的！長智齒對於很多人來說是一件很可怕的事，大家都很恐懼長智齒，認為長智齒會影響口腔健康，拔智齒又十分痛苦。其實大部分人都一開始不知道自己長智齒了，那麼這到底是一種什麼感覺呢？

長智齒症狀-認識智齒

長智齒症狀多發生在口腔衛生不良和身體抵抗力降低的情況下，下頜智齒比上頜智齒容易發生。起病時感到牙齦疼痛，下頜智齒靠近咽部,智齒冠周炎的表現可以有咽喉痛、張口困難的智齒冠周炎的症狀，會影響說話和進食。長智齒會有什麼狀況發生，長智齒會產生牙齒撞擊造成疼痛，或下顎僵硬。觸摸或刷牙時，易引起疼痛或刺激、牙齦受感染，並引起疼痛、牙齒擁擠。如果缺乏清潔，則會導致蛀牙或牙齦疾病。

長智齒症狀-長智齒會痛？

長智齒不是每個人都會痛！智齒就像一座火山，有些人是死火山乖乖穩穩的不痛，也不影響牙齒排列不過有些人的智齒是一顆活火山，突然就噴發了。大家知道智齒為什麼會突然就痛了起來嗎？

1️智齒長歪為阻生齒或異位智齒，導致上下左右牙齒咬合時互相錯咬（咬合不正確）

2️ 身體抵抗力下降時，導致牙齦急性發炎與腫痛

雖然植牙後保養是漫長植牙流程中的末段，但卻是不能忽視的步驟。人要保養、機器要保養，所以植牙後的牙齒當然也一定需要保養。植完牙後，是不是也能夠從此就過著想吃就吃的無憂無慮的日子？這是每位植牙人心中所希望的，把假牙裝入口腔內的那一刻，是希望能夠獲得可好好使用長久的植牙，但有時事與願違，不是所有的植牙都能夠陪主人走到最後的日子。

植牙後保養-回診檢查

一般我們植牙完成後，患者一定要有回診規劃，剛開始都是以三個月來做追蹤。第一年最好每三個月時間就回診一次，如果狀況大致上都穩定，就可以拉長到半年；半年也穩定的話，再兩年之後，會進行每年一次的追蹤。回診追蹤是非常重要的，別等到不舒服時，或問題拖到不能再拖時，才找醫師搶救，這是很重要的定期追蹤保養的觀念。其他植牙相關手術，如引導骨再生術或是鼻竇增高術等，因術式不同也會需要注意避免拉扯擠壓傷口、避免感冒或是用力擤鼻涕、打噴嚏等動作，手術前後請務必再與牙醫師確認。

植牙後保養-術後需知

1. 遵照醫囑服用藥物，請勿自行更改或擅自停藥，避免傷口感染。
2. 應準時複診讓醫師檢查，及早發現問題及時處理。
3. 術後三天內，口內傷口血塊新生，較為脆弱，應盡量避免過硬和纖維性食物。建議以流質飲食為主，並多補充維他命C及營養食品。
4. 植牙手術後的一週內，應避免劇烈運動，減少血液流動增加的情況，避免摩擦及碰撞的機會。
5. 拆線前，手術區不可使用牙膏和牙刷，避免勾到縫線拉扯到傷口。
6. 為使植牙健康長久，植牙牙齦部分的清潔是重點，建議使用軟毛牙刷、牙線、牙間刷，更推薦使用電動牙刷及沖牙機加強清潔，保持植體周圍組織的潔淨與健康。
7. 保持充足的睡眠與休息，維持口腔健康，並把植牙當作真正的牙齒般愛護。

植牙後保養-植牙會蛀牙嗎？什麼是植牙悶痛

植牙完成後，由於假牙及牙根所使用的材質特殊，並不會再度蛀牙，但是假牙周圍的牙齦還是有可能得到牙周炎，此時便會造成雖然沒有蛀牙，牙齦卻異常悶痛的情形。植牙者的口腔如果沒有保持清潔，牙根周圍的牙齦還是會堆積細菌，造成「植體周圍發炎」、牙肉萎縮、或者掉牙，因此定期回診、保持口腔清潔都是避免植牙悶痛的必要手段。

但植牙還是可能會出現後遺症
1.植牙傷口感染：
植牙手術需要切開牙齦造成傷口，而口腔內的細菌非常多，在手術完成初期有可能會造成發炎情形，此時只要定期回診，請醫師清潔、消毒傷口便不會有太大的影響。
如何避免：通常只須要遵照指示服用抗生素，注意清潔就可以盡量避免傷口感染。

2.引發鼻竇炎
牙醫師在處理上顎植牙時，若稍有失誤，鑽穿至鼻竇腔，就很有可能造成鼻竇炎的狀況，或是引發植體脫落。面對這種危險因素就有賴於牙醫師的專業度，在術前評估階段判斷是否需要進行鼻竇增高術，以降低危險。
如何避免：輕微的鼻竇炎通常在術後服用抗生素即可改善。

微創植牙對民眾來說，無不是一大福音。但是並不是每一位病患都適宜採用微創植牙的方式來植入人工植牙，是否適合採用微創植牙方式則要與醫師討論並經醫師評估來衡量！微創植牙除了植牙過程所開刀的傷口大小不一樣，以及手術療程有些許不一樣之外，微創植牙與一般人工植牙並無大異處。醫師會評估患者的體質與口腔狀況，並且盡量符合患者需求，替患者執行最適宜的人工植牙手術。

微創植牙的特色

微創植牙是較新型的人工植牙方式，但與一般人工植牙基本理論沒有太大的差異。微創植牙與一般人工植牙差別於微創植牙的傷口較小，病患不會流太多的血，也不會因為人工植牙傷口太大而不舒適。並且，微創植牙讓病患能夠快速達到人工植牙效果，採用微創植牙手術只要大約10~15分鐘即可完成單顆植牙手術，而且微創植牙手術傷口較小、癒合較快，疼痛時期較短；微創植牙手術也因為傷口較小幾乎不用縫合。微創植牙一般又稱為「不翻瓣手術植牙」，微創植牙能讓傷口範圍小，幾乎不太會流血，術後患者的腫脹、不適感也降低很多，傷口癒合快速。 優點是傷口小、流血少，並且植牙速度快。

4D微創植牙-安適準

為了讓醫療進入更臻細緻精密的境界，台灣許多牙醫診所特別引進造價高昂、高階4D電腦導航系統，細密掃描口腔結構。您只需拍攝一次電腦斷層，透過軟體就可以看到您口內的骨頭狀況，如此一來溝通更加清楚有效！醫師會透過螢幕影像、成像清晰的4D立體全口影像，為您詳細解說目前口腔遇到的問題，以及植牙計畫，包括植體預計要植入的位置和角度，讓您對接下來的療程，清楚明白。

微創植牙的好壞-大多取決於設備的功能

牙醫師進行植牙手術就好像建築師蓋房子一樣，有些房子地基穩，可以用預鑄工法縮短施工時間。所以近幾年，現在很多家醫院提出提出「快速微創植牙」來縮短病人等待骨癒合的時間。所以擁有一台先進的設備是很重要的，工欲善其事，必先利其器，而安適準就是可以讓微創植牙更為容易成功快速的設備。植牙最後是保養，再美再堅固的房子也要好好保養，人工植牙也是一樣，若是你沒有天天勤刷牙與定期檢查，就算再好的植牙也都無效，因此，植完牙後，一定要依照指示保養，才是延長植牙使用年限的不二法門。

什麼人不適合微創植牙

• 骨床骨頭不足的患者
• 系統性疾病患者(高血壓 / 心血管疾病 / 糖尿病)
• 嚴重骨質疏鬆症患者
• 肝腎功能不佳患者
• 凝血功能不佳患者
• 免疫功能不全患者

延伸閱讀

植牙好嗎？植牙問題大解析

相信很多人都聽過敏感性牙齒，敏感性牙齒是生活上常見的問題，在喝冰冷飲料、食用酸性食物、甜食，以及刷牙，甚至使用牙線的時候，牙齒會有突發性的尖銳疼痛，往往是因為琺琅質受損的緣故。琺琅質作為牙齒第一道防線，如果受損神經末梢就會暴露出來，受到刺激而產生疼痛感。因此，當牙齒接觸某些食物和特定溫度時，牙痛就會不請自來。

敏感性牙齒的原因

1. 刷牙習慣：如果刷牙太用力，或使用硬毛牙刷，琺瑯質可能會因此磨損，進而導致象牙質外露和牙齦萎縮。
2. 牙齦萎縮：牙周病患者，常飽受牙齦萎縮和齒質外露之苦。
3. 牙齦炎：牙齦發炎可能會造成牙根暴露。
4. 裂齒：牙菌斑的細菌可能會填滿裂齒的縫隙，造成齒髓發炎，而有些情況會導致膿瘍，甚至感染。
5. 磨牙：這種習慣可能會磨損琺瑯質。
6. 牙齒美白產品：這些產品透過刺激性化學成分，去除牙齒上的汙漬，但也可能同時去除琺瑯質。
7. 牙菌斑堆積：牙菌斑是由細菌，混雜唾液、食物殘渣和酸性物質組成的，積累愈多牙菌斑，可能意味著口腔衛生做得不充分，同樣容易造成敏感性牙齒。
8. 長期使用漱口水：一般市售的漱口水，都偏酸性，這些酸性物質可能加劇敏感性牙齒，進而損害齒質，若需要使用漱口水，建議選擇含中性氟化物的漱口水。
9. 酸性食物：這類食物可能會腐蝕琺瑯質。
10. 牙齒手術：專業洗牙、清除牙结石、牙冠置換手術、牙體復形手術等，都可能誘發敏感性牙齒，但大多時候，敏感的狀況在四到六週後，會自動消失。

敏感性牙齒怎治療

如果醫師認定是敏感性牙齒後，除了配合治療外，做好日常口腔護理是關鍵。改用抗敏感牙膏是最重要的第一步，一般牙膏不含舒緩敏感性牙齒的專業配方，只要選對牙膏並且配合正確刷牙習慣，就能幫助改善牙齒敏感疼痛問題。 第二，牙刷是最容易被忽略的細節。因敏感性牙齒很脆弱，牙刷刷毛必須透過專業圓磨處理，配合軟硬適中的刷毛設計，避免刷牙時造成琺瑯質磨損或牙齦傷害。最後別忘了牙線與漱口水能幫助口腔的深度清潔，齒縫與牙齦溝是牙刷不易清除的死角，牙菌斑很容易在此堆積造成牙齦問題、牙齦萎縮。定期使用牙線和漱口水能更全面做好口腔護理。

敏感性牙齒的平時保養

第一點： 先改用「去敏感牙膏」

牙齒會敏感的原因有許多種，其中最常見的就是牙本質小管暴露。

第二點： 使用溫水刷牙

這個道理其實很簡單，就是用跟體溫接近的溫水漱口，避免牙齒接觸過多的刺激，用溫水讓牙齒舒緩。

第三點：注意刷牙力道

刷牙方式不正確或是有牙周方面的疾病，甚至老化等原因都可能會造成牙齦萎縮。另外牙齦萎縮也是引起敏感性牙齒的主要原因之一，萎縮的牙齦會讓原本被牙齦包覆的牙本質外露而產生敏感的現象。

正確刷牙這件事情聽起來很簡單，從小我們就被教育要每天刷牙、要三餐飯後刷牙，不然就會蛀牙、會口臭、會得牙周病、牙齒會爛光光，每半年還要洗牙一次，才能確保牙齒健康。理論上刷牙是大家每天要做的事，那這麼多人的牙齒跟牙周有問題是怎麼回事？所以有幾點事項就要注意一下，正確刷牙時間有對嗎？正確刷牙方式有對嗎？牙膏跟牙刷選擇有對嗎？

正確刷牙方式-為了牙齒健康要認真刷牙了

正確刷牙方式是要使用牙刷、牙線和牙間刷把牙齒的每個面都清潔乾淨。尤其是晚上睡前刷牙最為重要。因為睡覺時口水分泌比較少，自清的作用比較差，若有殘存食物殘渣，會更增加細菌的養分來源。口腔內的細菌種類數目龐大，這些細菌吸附在醣蛋白成份後，黏附在牙齒表面上就形成「菌落」。而細菌也會靠口水養份生存繁殖，通常在刷過牙後的幾小時內，細菌又會開始會再度累積，因此牙菌斑形成和吃東西有關但非絕對相關。

牙齒內、外側刷法：牙刷以45度角放在牙齒與牙齦交接處，即是「牙齦溝」的位置，短距離來回輕輕的刷。

前牙內側區：將牙刷拿直，緊貼牙面一顆顆上下刷

牙齒咬合面刷法：輕輕的前後刷約10次

什麼是疱疹性齒齦炎？它好發於5歲以下幼兒，而且多半是由「你」或「親人」將病毒傳染給小孩！由於疱疹性齒齦炎症狀易與其他疾病混淆，疱疹性齒齦炎是一種由「第一型人類疱疹病毒」所引起的疾病，侵犯的位置主要以口腔為主。此疾病好發於6個月到5歲的孩童，但年紀較大的孩子甚至大人都可能受到感染，只不過大人感染的症狀較輕微，因為他們多半在小時候都曾感染過此病毒。

疱疹性齒齦炎的4個症狀

疱疹性齒齦炎疾病潛伏期最長可達兩週，好發於6個月到5歲的孩童，但年紀較大的孩子甚至大人都可能受到感染，疱疹性齒齦炎痊癒後，其實病毒不會真的消失，而是躲進身體的神經節裡面，等到將來抵抗力較弱時，例如嚴重偏食、熬夜、壓力大等等，就再跑出來作亂囉！但再次發作通常不會那麼嚴重，嘴邊破洞也就是這樣來的。疱疹性齒齦炎是一種由病毒引起的小兒口腔黏膜病，經常伴隨感冒或流感而來，其症狀輕重不等：起初口腔破皮，病童伴隨高燒、食慾不振、哭鬧，疑似感冒反應，服用退燒藥後發燒仍持續，少數會出現頸部下顎淋巴腺腫大。 接著口鼻與下巴開始會起水泡，口內多處均患瘡腫，牙齦發炎，一碰就流血，最後可能導致嘴巴劇痛而無法進食、口臭、脫水。

疱疹性齒齦炎該如何預防

1. 養成良好衛生習慣，在接觸年幼孩童前，一定都要用肥皂或抗菌洗手乳仔細洗手，降低病毒傳染的風險。
2. 避免與他人共用餐具、漱洗器具、毛巾、共享食物等，也要避免用咀嚼過的食物餵食小孩。
3. 平日確保孩童均衡飲食，充分攝取六大類食物的營養素，增強免疫力。
4. 當感冒或流感盛行期間，應盡量減少帶年幼者進出公共場所，如不得以必須前往，最好戴上口罩，事先避免飛沫傳染，回家後也要督促孩童注意清潔，勤加洗手。
5. 已有感冒症狀或嘴破者，避免親吻孩童。

要如何區分疱疹性齒齦炎跟腸病毒

疱疹性齒齦炎：水泡出現在嘴巴靠前面的地方，包括嘴唇、牙齦、舌頭、頰黏膜前半部，比較看得到的地方，有可能散發出惡臭味。發燒天數長，斷斷續續可能持續一個禮拜，牙齦持續有水泡潰瘍，一直處在發炎狀態，會紅腫出血，所以病程拖的較長，病程完全好大約兩個禮拜。

腸病毒：家長都有聽過疱疹性咽峽炎，就是在形容腸病毒的症狀，主要在喉嚨雙側出現小水泡，因為有水泡，以前才會取名疱疹性咽峽炎，但也因為這個名稱而容易被誤解，其實它不是疱疹性病毒引起，而是克沙奇病毒造成。

兩種疾病第一時間在發燒階段並不容易診斷，通常等到第2、3天後出現水泡和潰瘍才能鑑別診斷，就像玫瑰疹一樣，剛開始多只是發燒，後面才會出現疹子。

齲齒是什麼？其實就是蛀牙，主要是四種致病因素共同作用的結果，包括細菌、食物、宿主和時間。引起齲齒最主要的細菌是變異型鏈球菌及乳酸桿菌，他們會附著在牙齒表面，分解口腔內的碳水化合物以產生自身所需的養分，但同時也產生酸，酸會造成牙齒的去礦化、脫鈣、軟化，進而出現了蛀洞。而什麼是奶瓶性齲齒呢？三歲以下的小孩子所發生的嚴重蛀牙，我們常稱之為奶瓶性齲齒。最典型的型態是蛀牙發生於上顎前牙。而父母都會等到牙齒嚴重時，才會帶小孩就診。

齲齒是什麼呢？齲齒是怎樣發生的

齲齒是什麼， 很多網友都會上網查，很多人都聽過蛀牙，卻沒聽過齲齒，那齲齒是什麼因素發生的呢？
1.細菌

致齲菌分為兩種，一種是革蘭陽性球菌，另一種是產酸菌屬。前者可使碳水化合物分解產酸，侵襲牙齒，導致牙齒脫礦，後者可破壞有機質，使牙齒形成齲洞。常見的產酸菌屬包括變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌。

2.食物

食用粗糙的食物有一定的自潔抗齲作用，食用粗糙的食物不易產生較豐厚的牙菌斑和積聚較多的酸，從而不易形成患齲病的條件。而精製食物中蔗糖的含量較粗糙食物多，糖進入牙菌斑，而牙菌斑內的致齲菌使糖發酵，形成各種的酸，這些酸在牙面停留時間較長，將牙齒硬組織溶解破壞而產生齲病。在牙齒發育期間、兩餐之間及臨睡前吃糖更為有害。

牙周病如何治療？很多人不知道自己得了牙周病。首先來認識一下牙周病，牙周，指的就是牙齒周圍的組織，亦即支持牙齒穩固的組織，包括了牙齦肉、牙周韌帶、使牙根附著於牙槽骨的纖維、牙糟骨、牙骨質覆蓋於牙根表面的鈣化組織， 能使牙周韌帶附著其上，這四種組織有了毛病便稱為「牙周症病」，俗稱牙周病。

牙周病如何治療-牙周病形成的原因有哪些

1. 全身性因素：荷爾蒙失調如懷孕、營養失調如維他命b缺乏、代謝疾病如糖尿病、血液疾病如白血球增多症、藥物刺激、遺傳因素、心理情緒問題等等都會造成牙周組織變化，而導致牙周疾病。
2. 局部刺激因素：口腔衛生不良，造成食物殘渣、牙菌斑、牙垢、煙垢、牙結石等刺激物引起，或者由於牙齒治療不當，使鑲補充填物直接刺激牙周組織，且造成口腔清潔死角 ，食物殘渣積留，刺激物孳生，導致牙周病變。
3. 局部功能因素：口呼吸導致牙齦太乾燥，常用舌頭推牙齒使牙周組織鬆動，咬牙(磨牙)使牙周組織負荷過重，牙齒排列不整產生咬合性傷害、因牙齒治療不當 、鑲補充填物之形態不對、咬合高度不對、與鄰牙接觸點不良等，都會令牙周組織受傷。口臭、牙齦紅腫易流血、常生膿包、咬合酸痛無力 、對溫差敏感、牙齒動搖等，都是牙周疾病的徵兆。

牙周病如何治療-長期抗戰3步驟

第一階段治療：牙周病的基礎治療

①   洗牙：把全口牙齒牙根周圍的牙結石清除。

②   牙根整平術 (又稱：牙齦下牙菌斑及牙結石刮除術)：針對受到牙菌斑侵犯的牙根表面，以牙周刮刀伸入發炎牙周囊袋內部，將附著牙根表面的牙菌斑刮除，讓牙根表面恢復乾淨。

③  去除有問題的補綴物：口中邊緣呈現不密合、缺損的補牙材料，例如：假牙牙冠牙橋、補牙齒的樹脂、陶瓷嵌體…等。除了可能導致牙齒再蛀牙，也易有牙菌斑堆積造成牙周病，所以醫師會將其移除並再重新填補。

④  雷射：以雷射輔助牙周治療，將細菌清除以利牙齦恢復健康。

牙菌斑刷不掉真的會很苦惱！但很少人認識牙菌斑。牙菌斑是微小的細菌，在牙齒上聚積而成。生物膜是遍布整個自然界、類似薄墊的黏性微生物群落。它們團結合作確保彼此的生存，往往很難去除。有趣的是，牙菌斑生物膜由超過數百種口腔細菌構成。除引起輕度至重度牙齦問題外，牙菌斑細菌也可將你食物中的碳水化合物轉化為酸，牙齒琺瑯質受酸侵蝕，而逐漸導致蛀牙。

牙菌斑刷不掉會有什麼影響-1

牙菌斑形成的主因是日常口腔衛生工作沒做好。未能遵循有效的口腔清潔方法，會導致細菌黏附在牙齒和牙齦表面。隨後，細菌繁殖並開始形成一個嵌入防衛基質中的複雜三維結構。這種基質可使牙菌斑生物膜不受外力攻擊，且往往很難去除。口腔清潔工作沒做好，就會形成牙菌斑，而牙菌斑是細菌的安樂窩，不但會導致蛀牙、牙齦炎，若患牙周病，得到心肌梗塞、中風等疾病的機率比較高。但會產生牙齒疾病的狀況如下

1.牙結石
長期沒有被清除的牙菌斑會和唾液內的鈣及其他物質結合，一邊堆積一邊從內側開始變硬，不久之後，就整個變成像石頭般粗糙的牙結石，且成形後，就無法再用牙刷來去除。牙齦底下沈積的牙結石容易造成更多牙菌斑堆積，是造成牙周病惡化的主因，同時也會引發難聞的口臭。

2.牙齦炎
牙根、牙縫容易卡住食物殘渣，往往是牙菌斑群聚壯大的部位。當牙菌斑的勢力變得龐大，便會侵襲鄰近的牙齦組織，造成牙齦紅腫、肥厚，但痛感並不明顯，所以患者在初期多不自覺，有些患者是刷牙時發現牙齦出血，求診牙科後才知道自己患有牙齦炎。此時期若能及早治療，並徹底改善口腔衛生，牙齦炎是有機會痊癒的。

牙菌斑刷不掉會有什麼影響-2

3.牙周病
牙周病是牙齒週圍組織（包含牙齦齒軟組織以及齒槽骨與牙周韌帶）的病變，它會造成牙齦萎縮、腫脹、長膿?、流血，齒縫變大，牙齒搖搖欲墜且咬東西時酸軟無力等。而除了牙齒地基動搖引發的掉
牙危機外，另一項令患者困擾的是，牙周病的患者常有牙齦和牙齒間剝離形成囊袋，每每進食後食物殘渣容易掉入囊袋，在其中發酵並助長細菌滋生，而使患者發出濃厚的口臭，有時甚至引發囊袋膿腫、發炎等情形。根據牙醫師公會全國聯合會的調查顯示，台灣9成以上的成年人患有或輕或重的牙周病。

缺牙怎麼辦！?很多人都會想說，只缺一兩顆牙而已，不用大驚小怪。但其實缺牙如果不重視，反而會帶來成本更高的後果！缺牙不但影響美觀，影響咀嚼，更會導致其它的身體狀況。所以缺牙怎麼辦呢？不用想太多了，直接趕快評估一下讓那顆缺牙補起來，或找醫生詢問，為自己找到最佳解答！

缺牙怎麼辦-缺牙帶來的影響

1. 牙齒傾斜、食物殘留
牙齒原本是整齊地排列在牙弓上，顆顆緊緊相依相扣，但因牙弓上少了１顆牙齒，兩旁的牙齒便會往缺牙的空洞擠壓移動，造成齒列紊亂，周邊的牙縫間隙變大。牙縫中容易堆積食物殘餚，不易清理，蛀牙或牙周病等很容易因應而生，未來若要重建，必須先將傾倒的牙齒扶正，並解決蛀牙及牙周病問題，才能進行下一步的補牙。

2.「對咬牙」過度生長，影響咀嚼
缺牙的時間久了，缺牙部位的對咬牙（上方或下方牙齒）會過度萌出，容易造成咬合干擾及顳顎關節病變，影響咀嚼與發音功能，這就是為何有人缺牙講話會「漏風」的原因。部分民眾因咀嚼效率降低，無法進食，長期飲食不均衡易致營養不良，增加全身性疾病發生機率。

3. 咬合重心偏移，臉歪又顯老
如果缺太多牙，民眾往往會把咀嚼移往另一邊，長期下來，加重單邊牙齒負荷的結果，便容易造成單側肌肉肥大，顳顎關節疼痛，嚴重時甚至造成臉部形狀扭曲不對稱，嘴角下垂，易顯老態，甚至肩頸痠痛等不適症狀。

缺牙怎麼辦-缺牙一定要植牙嗎？

不管是因為根管治療、外力受傷、牙周病、先天缺牙等各種原因導致缺牙，都建議盡早處理， 以免牙齦及齒列因長期擠壓、萎縮，導致日後治療更不易且花費更大，還可能藏汙納垢導致更多疾病，夜長夢多，得不償失。但依據年齡、缺牙狀況等，建議的治療方式也會有所不同，常見的治療方式為：牙橋、活動假牙、植牙這三種。 所以到底哪種才適合自己呢？

拔智齒注意事項是很多人所關心的！對許多人來說都是痛苦的回憶，ptt及各大論壇的網友都紛紛表示，疼痛、腫脹的不適感不只會影響進食，還會影響心情與生活，但拔智齒真的有這麼可怕嗎？接下來就跟著本文一起了解拔智齒的常見問題、拔智齒後遺症及加速復原的方法，相信在深入了解之後，就不會那麼害怕拔智齒了！

拔智齒注意事項1-智齒一定要拔嗎？

拔智齒注意事項，首先就得先探討智齒該不該拔掉了！若智齒已出現不健康的狀況，當然要趕快拔除，但是，若智齒沒有任何不舒服的症狀，也需要拔嗎？為避免日後衍生更複雜的口腔症狀，造成更大的後遺症，站在防範於未然的預防角度，即使智齒現在沒有出現任何症狀，還是會建議盡早拔掉，而且是愈早拔愈好。拔除智齒在青壯年時拔掉比較好，因為在20歲之前，牙根尚未完全長好，骨頭也還未硬化，齒槽骨較軟也有彈性，智齒比較容易拔除，手術傷口較小，術後也比較不會有嚴重腫脹、疼痛的後遺症。一般人年過30歲之後，骨頭開始變硬，此時下顎智齒的牙根，也幾乎都會變成既彎曲又倒鉤，這時才要拔下顎智齒，大多數的傷口會比較大，術後的腫脹、疼痛也大多相當嚴重，所以，不要拖到智齒牙周發炎、腫脹了，才急著要就醫拔牙。

拔智齒注意事項2-拔智齒會痛嗎？

拔智齒其實不會痛，因為在拔牙前，醫師會先施打麻藥，現在醫療進步，所以免緊張。

拔完後注意五件事將讓你更快復原：

1.冰敷：術後可冰敷拔牙那一側的臉頰，幫助傷口止血。
2.不要漱口：24 小時之內不要漱口，也不要做激烈運動，以免加速血液循環，將不易止血。
3.別吃刺激的食物：禁吃油炸、太辣、太燙等刺激食物。
4.不要熬夜：熬夜會讓身體修復變慢，正常作息才能加速傷口恢復速度。
5.別用吸管：使用吸管時，吸管與口腔的壓力差更容易使得血塊脫落，再次出血。

大家都會使用牙刷跟牙線，但牙間刷卻比較少聽到甚至連用沒用過。其實牙間刷在清潔牙齒的使用上是非常重要的，那牙間刷用法為何？牙間刷使用時機是何時？這邊就跟大家來說明一下，讓大家更了解牙間刷用法跟牙間刷使用時機點！

 

 

牙間刷用法要用對，讓牙齒保持清潔

牙齒有五個面要清潔，其中鄰接面只能用牙線或牙間刷清潔。牙周病患者因為牙縫比較大，因為牙周病的牙齒在鄰接面處由於牙齦退縮及牙根外露，此處牙根的形態變異性很大，有時會有明顯的凹陷，因此一般牙線無法完全清乾淨。牙間刷用法是用來清潔相鄰牙齒間的食物殘屑外，它更重要的功能是清除相鄰二側牙面上的牙菌斑。牙間刷用法非常簡單，動作只有簡單的一種方式，就是將牙間刷送入牙縫，緊貼一側的牙面，做前進後退的動作。要特別注意的是，做前進後退的動作時不可用力。否則，牙齦很容易受到傷害，而牙間刷也很容易報廢。

患者的前牙反咬一直困擾著他，且不斷惡化，前牙反咬就是下顎的牙齒咬在上顎牙齒的外面，這樣的咬合會造成咀嚼或發音時造成咬合干擾，進一步造成不正常的齒質磨耗，牙齒會隨著時間越變越短或缺角，加上齒間擁擠、擠壓，會變得清潔不易、容易蛀牙、產生牙周病變。

另外像骨骼性前牙反咬（天生）的患者往往得於成長期結束後接受正顎手術的治療，才能同時調整臉型外觀以及齒列咬合，對多數患者來說，不管是生活上帶來的不便，或是外觀上的影響，前牙反咬都是他們亟欲擺脫的牙疾。也因此前牙反咬矯正治療除了是一種治療方式，更是一門藝術！

咬合不正矯正的話會很麻煩嗎？咬合不正是許多人會遇到的問題，它意思是牙齒排列不整齊，這可能會造成口腔的相關疾病。口腔內的牙齒，最理想的狀況應該是沒有任何擠壓或間隙，也沒有牙齒不整或是歪斜等問題。所以正常情況下，上排牙齒應該會剛好覆蓋住下排牙齒，而上下排臼齒也能剛好吻合對齊。

    牙痛起來可是要人命，小孩牙齒痛常常發生在許多家庭，很多新手爸媽也常常為小孩牙齒痛而非常煩惱，小孩牙齒痛發生在牙科診所營業時就還好，但如果是半夜或診所放假呢！這時可是叫天天不應，叫地地不靈了。所以教導孩子舒緩牙齒疼痛方法或者大人自己都可以學起來歐！